Анализ условий эффективности терапии пациентов с дорсопатиями (2015) *

Бойцов И.В. // Справочник врача общей практики. – 2015. – №2. – С. 31-40. 

 РЕЗЮМЕ. Обследовали и провели лечение 390 пациентам с дорсопатиями. Все пациенты по характеру проявления вегетативной нейропатии на уровне позвоночно-двигательных сегментов заинтересованного отдела позвоночника были разделены на две группы: первая – 209 пациентов с усилением симпатического влияния, вторая – 181 пациент с низким симпатическим обеспечением тканей региона. Пациенты подгрупп наблюдения получали оптимизированную на основе дополнительной диагностики (ДСД-тест) электротерапию (интерференцтерапию) с учетом выявленных особенностей сегментарных механизмов вегетативной регуляции. Оценивали результаты терапии, эффективность которой была достоверно выше у пациентов подгрупп наблюдения. Изучение условий эффективности терапии пациентов с дорсопатиями проводили на основе многомерного статистического анализа. Классификация выполнялась по  методу К-средних с использованием основных исходных клинических показателей. Далее результаты кластерного анализа были сопоставлены с данными анализа различий показателей эффективности терапии при использовании разных комплексов терапевтических мероприятий. В результате мы выявили, что лечебный эффект у пациентов с неврологическими проявлениями на фоне дорсопатии слабо зависит от исходной клинической картины, а сильно зависит от выбранной тактики лечения.

Ключевые слова: дорсопатии, вегетативная нейропатия, реабилитация, динамическая сегментарная диагностика, кластерный анализ.

 PATIENTS WITH DORSOPATHIES: ANALYSIS OF THE EFFECTIVENESS OF THERAPY

I.V. Boytsov, MD, Ph.D

Medical Academy (Nizhniy Novgorod, Russia)

SUMMARY. 390 patients with dorsopathies were examined and therapy carried out for these patients. All patients on the nature of the autonomic manifestations of neuropathy at the level of spinal motion segments of the spine were divided into two groups: 1) 209 patients with increased sympathetic influence in the region; 2) 181 patients with low sympathetic provision of tissue in region. We divided the patients of the two groups into sub-groups comparisons and observations. Patients of observation subgroups received an optimized electrotherapy (interference) based on segmental mechanisms of autonomic regulation (it were diagnosed by DSD-test). The results of treatment were evaluated and the effectiveness of therapy was significantly higher in patients of observation subgroups. The study of the conditions of treatment efficacy in patients with dorsopathies was conducted on the basis of multivariate statistical analysis. Classification was performed by the method of K-means using the main source of clinical indicators. Further results of the cluster analysis were compared with the data analysis of the effectiveness of therapy depending on the use of different complexes of therapeutic interventions. As a result, we found that the therapeutic effect in patients with neurological manifestations against the background dorsopathies weakly dependent on the initial clinical presentation, and is heavily dependent on the chosen treatment.

Key words: dorsopathies, vegetative neuropathy, rehabilitation, dynamical segmental diagnostics, cluster analysis. 

  Ссылки: http://panor.ru/journals/svop/archive/index.php?ELEMENT_ID=120151